COMMENT SE FAIRE REMONTER LA POITRINE ?

Page rédigée par le Docteur Raphaël Barthelemy le 22 avril 2024

« Docteur, j’ai les seins qui tombent, peut-on faire quelque chose » ?  Cette question est très fréquente lors de mes consultations, car beaucoup de femmes sont concernées par ce sujet ! Mais alors, est-il possible de se faire remonter la poitrine

Avant de répondre à cette question, il est important de définir ce qu’est une poitrine tombante. En langage médical, on parle de ptose mammaire pour qualifier ce phénomène et de poitrine ptotique pour désigner une poitrine qui tombe. Il y a un moyen très simple pour savoir si une poitrine est tombante :  on regarde la position de l’aréole et du mamelon sur le sein ! Schématiquement, une poitrine est considérée comme ptotique lorsque l’aréole et le mamelon regardent vers le bas. En effet, lorsque la poitrine ne tombe pas, le mamelon est dirigé droit devant. On peut bien entendu distinguer différents stades de sévérité, avec des poitrines peu tombantes et d’autres au contraire très relâchées.

Plusieurs causes peuvent être responsable de cette poitrine tombante :

• Le yoyo pondéral et surtout la perte brutale de poids: lors d’un amaigrissement important et rapide, la peau n’a pas le temps de se rétracter et il en résulte inexorablement une peau qui pend ;
• La grossesse : ce n’est pas toujours le cas, mais c’est fréquent. C’est la variation de volume de la poitrine qui peut être responsable de sa ptose ;
• L’allaitement: là encore, ce n’est pas toujours le cas. L’allaitement peut participer à la perte de volume de la poitrine, ce qui aggrave son relâchement. Toutefois, selon moi, les bénéfices de l’allaitement valent largement le risque de relâchement de la poitrine et je déconseille à mes patientes de ne pas allaiter pour des raisons esthétiques ;
• L’ablation de prothèses mammaires : chez les patientes qui ont eu une augmentation mammaire par prothèses de gros volume, les prothèses ont pu étirer la peau. Ainsi, lorsque les prothèses sont retirées, il est possible que les seins deviennent tombants du fait de la non rétraction de la peau de la poitrine ;
• La ptose mammaire constitutionnelle: les seins sont tombants depuis l’adolescence sans qu’il y ait une raison particulière.

Peut-on remonter une poitrine tombante ? Fin du suspense, la réponse est oui ! Un grand oui même, puisqu’il existe une intervention chirurgicale spécialement dédiée à cela : le lifting mammaire, que l’on peut également appeler cure de ptose ou encore mastopexie. C’est une intervention qui consiste à retirer de la peau du sein en excès, pour « retendre » le sein en quelque sorte.

Le lifting mammaire se réalise sous anesthésie générale au bloc opératoire. Il s’agit d’une intervention qui dure environ 1h30 (les détails techniques sont abordés dans un autre article). Les suites opératoires sont habituellement simples, avec peu de douleurs et un risque de complications minime. La convalescence est habituellement de 15 jours, avec des soins infirmiers à domicile et le port d’un soutien-gorge de contention pendant 1 mois et demi (plus de détails sur la page « lifting mammaire »).

Il est important de noter que le lifting mammaire ne regalbe pas le décolleté : si telle est votre demande, il sera indispensable d’y associer :

• Soit la pose d’une prothèse mammaire, dont le but sera de donner du volume au niveau du décolleté ;
• Soit une injection de votre propre graisse au niveau du décolleté (lipofilling mammaire).

Le seul inconvénient – et encore ! – de cette intervention réside dans le fait que pour remonter efficacement une poitrine, il est obligatoire de faire des cicatrices. Celles-ci sont au nombre de trois :

• Une tout autour de l’aréole ;
• Une verticale entre l’aréole et le pli sous le sein ;
• Une horizontale au niveau du pli sous le sein.

Dans la grande majorité des cas, ces cicatrices deviennent très discrètes avec le temps, et le bénéfice de l’intervention est tel que les cicatrices sont un moindre mal.

En conclusion, il est tout à fait possible de remonter une poitrine qui tombe ! Il serait d’ailleurs dommage de s’en priver, tant cette intervention donne de beaux résultats, et avec des suites opératoires très simples.